AED的依法配置、管理與使用,關系到在公共場所實施應急救護、有效維護不特定眾多公民的生命健康權,事關人民群眾的安全感,是國家基本醫療衛生與健康事業以及社會文明程度的重要標志。在近年全國兩會上,一些代表委員相繼提出相關議案建議。日前,記者就此專訪了全國政協委員、中華慈善總會黨委書記孫達。
記者:就總體情況而言,我國公共場所配備AED急救設施的現狀如何?
孫達:黨的十八大以來,“健康中國”被提升為國家戰略。在這一背景下,國家醫藥衛生事業正從“以治病為中心”向著“以健康為中心”轉變,“推進健康關口前移”成為醫藥衛生事業的重大命題。
生命健康是幸福生活的基礎所在。目前,心血管疾病依舊成為影響我國居民身體健康和生活質量的主要問題之一。據2020年發布的《中國心血管健康與疾病報告》數據統計,中國心血管疾病患病率處于持續上升階段,心血管疾病患者達3.3億人。然而,我國目前平均每10萬人配置的AED僅有15臺左右,與發達國家相比存在很大差距。
記者:今年全國兩會上,您提出AED普及與急救聯動的提案。在實際推動這項工作的過程中還有哪些方面的困難?
孫達:今年全國兩會上,我提交了《關于推進AED的大面積普及與急救聯動的提案》,引起社會各界普遍關注。我國目前AED配置及使用的實際情況還存在諸多不足,表現為數量少、不好找、監管弱、不會用等問題。
“數量少”是指設備普及不到位。2021年,中國醫學救援協會發布的《公共場所自動體外除顫器設置要求》團體標準建議每10萬人應配置100至200臺AED。目前,我國還遠未達到這一標準。
“不好找”是指信息位置不準確。我國AED保有量本就不足,當前雖有數十款AED地圖小程序或App產品,但設備管理及信息呈現形式較為雜亂。在緊急狀態下,往往很難就近快速找到可用的AED,患者很可能錯過最佳救治時間。
“監管弱”是指管理單位不明確。AED在社會層面鋪設后,歸誰管理和維護尚需明確。AED是有使用壽命的電子產品,內部電池與電極片的壽命約為3至5年,如監管單位不能做到及時監管與維護,會讓AED喪失功能,成為“擺設”。
“不會用”是指急救培訓不扎實。我國每年急救知識的普及人群有1000多萬,普及率僅為1%,會使用AED的占比更少。
記者:讓救命的AED真正能夠救命,還有不少工作要做?;诂F狀,您還有哪些建議?
孫達:AED的普及和急救聯動關系到群眾的生命安全,我提出三點建議:
一是鼓勵社會力量參與,盡快增加AED數量。一方面,通過社會組織設立公開募捐慈善項目,動員AED生產廠商捐贈設備,動員愛心人士和企業捐贈資金購買AED設備,捐贈給有需要的地區。另一方面,通過社會化、商業化運營模式增加AED數量。在保障AED使用功能前提下,允許社會商業力量進入AED領域,促進AED得以規范快速地落地推廣。
二是建立健全標準化的AED設備信息管理機制。要建設標準化的AED急救地圖,出臺統一的AED急救地圖信息管理標準,規范AED急救地圖與各大商用地圖的整合。群眾打開任意一款地圖,都能通過準確可靠的位置信息快速找到AED。同時要整合各品牌AED的位置及狀態信息數據,并與商用地圖、120急救中心等數據庫信息共享,緊急時可實現多方聯動響應。
三是要建立AED設備監管體系。將AED設備信息聯網,支持主管部門全面掌握設備運行數據,督促運維單位及時做好維護管理,提高使用效率,保障使用壽命,讓每臺AED都能以最佳工作狀態來應對緊急狀況。
此外,還應加快社會化培育和發展急救技能志愿者服務保障隊伍。面向重點公共場所工作人員及公眾,大力開展急救技能培訓并定期開展復訓,建立急救技能志愿者服務保障隊伍,進一步提高應急救護能力。
針對AED設備配置管理問題,我們了解到,江蘇、廣東等一些地方檢察機關探索辦理了此類公益訴訟案件,推動設施科學、有效、合理配置。針對管理和維護等職能交叉的問題,檢察機關立足社會公共利益,發揮公益訴訟檢察職能,將會更加有力地監督保障這項惠民政策落地實施。